Description
Mirataz (міртазапінова трансдермальна мазь)
Загалом 11 кішок з ХЗН були включені до клінічного дослідження. Серед кішок, що пройшли дослідження, були п’ять домашніх короткошерстих, три помісі з сіамською кішкою, одна тонкінська, одна перська та одна домашня довгошерста. Середній вік становив 15 років (діапазон 10-17) із шістьма стерилізованими самками та п’ятьма кастрованими самцями. Сім кішок мали 2 стадію захворювання нирок за класифікацією IRIS, чотири кішки мали 3 стадію. У однієї з чотирьох кішок 3 стадія прогресувала до стадії 4 між включенням до дослідження та його початком.
Дія миртазапіну у кішок з ХЗН
Збільшення ваги відбулося у 91% кішок з ХЗН під час фази прийому міртазапіну, і, навпаки, 82% кішок втратили вагу під час фази плацебо. Середнє збільшення у вазі під час прийому міртазапіну становило 0,18 кг (діапазон 0-0,45 кг). Середня втрата ваги під час прийому плацебо становила 0,07 кг (діапазон 0-0,34 кг). Сорок п’ять відсотків кішок, які отримували миртазапін, продемонстрували збільшення показника кондиції тіла. Усі кішки, у яких спостерігалося підвищення кондиції тіла, мали неоптимальний показник кондиції тіла на початку періоду лікування, тоді як 85% з тих, хто не мав змін, вже мали оптимальний показник стану тіла. Жоден власник не повідомляв про несприятливі зміни у поведінці, пов’язані з прийомом миртазапіну. Показники апетиту та активності були значно збільшені, коли кішки отримували міртазапін порівняно з плацебо (Р = 0,02 за обома параметрами). Показник апетиту був підвищений у 91% кішок під час фази прийому міртазапіну, а показник активності був збільшений у 55%. Крім того, спостерігалося статистично значуще ослаблення блювання (Р = 0,047) під час фази прийому міртазапіну.
Прийом міртазапіну протягом 3 тижнів кішками з ХЗН призвів до статистично значущого збільшення ваги на основі аналізу лінійної змішаної моделі (коефіцієнт = 0,11, ДІ = 0,06-0,18, Р = 0,002). Статистично значущі відмінності у показниках кондиції тіла або релевантних біохімічних оцінок ниркових показників не були визначені протягом жодного з періодів лікування. Аналіз лінійної змішаної моделі не виявив ефектів періоду або рандомізації, що вказує на те, що прогресування захворювання не вплинуло на результати дослідження. У однієї кішки спостерігалося помітне підвищення активності аланінамінотрансферази (АЛТ) – 744 Од/л (контрольний інтервал 25-120 Од/л) з нормальною лужною фосфатазою, що ймовірно відноситься до 3 тижнів прийому миртазапіну, без супутніх клінічних відхилень. Збільшення активності АЛТ дозволилося протягом 3 тижнів, як тільки прийом міртазапіну було припинено. Після закінчення дослідження власник вирішив знову призначити терапію миртазапіном, оскільки клінічно кішка відреагувала дуже добре. Підвищення АЛТ (731 Од/л) без супутніх клінічних ознак було відзначено і знову пройшло протягом 3 тижнів після припинення прийому міртазапіну.
У цьому плацебо-контрольованому перехресному сліпому клінічному дослідженні повторне введення 1,88 мг миртазапіну кішкам з ХЗН кожні 48 годин протягом 3 тижнів призвело до статистично значущого збільшення апетиту та маси тіла. Також було виявлено статистично значуще збільшення активності та статистично значуще зниження блювання. Оскільки погана кондиція тіла була пов’язана зі зменшенням виживання при ХЗН, ці результати потенційно мають важливе значення для лікування кішок з ХЗН, хоча в поточному дослідженні не оцінювалося тривале призначення препарату або виживання.
Втрата апетиту є серйозною проблемою для власників, пов’язаної з якістю життя кішок, і миртазапін може бути цінним препаратом для ветеринарних лікарів, який можна використовувати для полегшення емоційного стресу, що відчувається власниками, які лікують кішок з ХЗН і зниженням або відсутністю апетиту. Ефективність міртазапіну у підвищенні апетиту та стимулюванні збільшення ваги раніше була досліджена у кількох видів тварин.
Людські та змішані версії міртазапіну застосовувалися для контролю втрати ваги у котів, але вони можуть бути не ідеальними для більшості кішок. Людські таблетки необхідно розділити або розбити, що може призвести до неточного дозування, яке, як було показано, призводить до випадкового передозування та токсичності.
Фармакодинамічна дія міртазапіну включає антагонізм кількох рецепторів
Антагонізм міртазапіну до пресинаптичних рецепторів α-2, рецепторів серотоніну (5-HT2A, 5-HT2C, 5-HT3) і рецепторів гістаміну (H1) призводить до:
Орексигенний ефект через взаємодію з ядрами в гіпоталамусі1
Посилене вивільнення як серотоніну (5-HT), так і норадреналіну (NE)
1 г Міратазу містить 20 мг міртазапіну (2%). Кожна туба по 5 г містить 100 мг (0,1 г) міртазапіну.
Тільки для місцевого застосування у котів. Не для перорального або офтальмологічного застосування.
ОПИС:
Міратаз (міртазапінова трансдермальна мазь) — це біла або майже біла мазь, що містить 2%
міртазапіну, придатного для трансдермального (місцевого) застосування. Міратаз містить наступні
неактивні інгредієнти: поліетиленгліколь (ПЕГ) 400, ПЕГ 3350, діетиленгліколь моноетил
Ефір, PEG-8 каприлові/капринові гліцериди, олеїловий спирт, бутильований гідрокситолуол, диметикон.
Міратаз (міртазапінова трансдермальна мазь) призначена для місцевого застосування котам лише під наглядом ветеринара. Не застосовувати котам із відомою гіперчутливістю до міртазапіну або будь-якої з допоміжних речовин. Не використовуйте котам, які отримують інгібітори моноаміноксидази (МАО). Не для використання людиною. Зберігати в недоступному для дітей. Одягайте рукавички під час обробки/нанесення, мийте руки після та уникайте контакту між обробленою кішкою та людьми чи іншими тваринами протягом 2 годин після нанесення. З обережністю застосовувати котам із захворюваннями печінки та нирок. Після припинення прийому котів слід контролювати споживання їжі. Безпека не була оцінена для кішок менше 2 кг, віком менше шести місяців, а також для племінних, вагітних або годуючих кішок. Найпоширенішими побічними реакціями, які спостерігалися під час клінічних випробувань, були реакції у місці застосування, поведінкові аномалії (вокалізація та гіперактивність) та блювання.
https://www.dechra-us.com/our-products/us/companion-animal/cat/prescription/mirataz-mirtazapine-transdermal-ointment
https://www.dechra-us.com/Files/Files/SupportMaterialDownloads/US/00FL-MIR50301-1220_Mirataz_Sell_Sheet_FINAL_121820.pdf
Доставка
Відправка відбувається кожного дня, включно з вихідними, компанією “Нова пошта”
